给贫苦百姓免费看病，早在洪武年间就已经存在。
洪武三年，朱元璋设立惠民药局，服务对象是贫民、灾民、士兵。
免费发放草药，诊费极低甚至免收。
但是，由于朱元璋兜里难，导致惠民药局的覆盖范围极小，只在府州县治所里设立。
而且药材大多为基础品种，比如说甘草、柴胡。
小病能治，大病看你的命够不够硬。
偏远地区的贫苦百姓，只能等死。
朱祁钰开创“天市坊”，给朝廷带来了丰厚的利润，钱，已经多得快要存不下了。
于是，天医阁顺势而生。
府州县治所本就有了惠民药局，他肯定不会取消的。
朱祁钰偷偷在全国各地的偏僻村庄里，建设了天医阁，花钱去请一批郎中坐诊。
郎中们每个月拿着不菲的固定工资，时不时还会有各种福利补贴。
由于负责的范围不大，需要看诊的老百姓人数不多，倒也算得上一份美差。
反正比以前走街串巷求人看病的日子，好太多了。
同时，太医院的藏书也大大方方的贡献出去，不再藏着掖着。
既能增长医术，还可以吃上皇粮，几乎没有一个郎中能够拒绝这个诱惑。
因此，许多郎中都是拖家带口去赴任的。
房子，朝廷帮你建好了，每个季度还会发放天衣阁的衣服。
最重要的是，这份工作不是终身制的，你可以选择签约五年。
五年期满，还能够凭你的意愿，决定是否续约。
真的，你找不到任何槽点。
如果非要挑一个毛病，那就是必须通过太医院的考试，才有资格上任。
这是为了筛选出一些滥竽充数的江湖术士，岐黄之术啥都不会，就只会忽悠人，搞什么“符水治病”。
......
在明朝，郎中虽然不算贱籍，但地位也仅比商人高一等，绝大多数人的生活过得非常艰难。
受“不为良相，则为良医”思想影响，许多科举失意的文人转而习医，此类群体被称之为“儒医”。
著名人物有李时珍，出生于世医家庭，不想走老一辈的路，选择冲击科举，结果被残酷的现实教做人，只好回来继承家业。
在很多人的印象中，认为古代郎中大都是坐在医馆中，等候病人上门，看起来很轻松的样子。
然而，坐堂医在明朝寥寥无几，属于高薪人群，待遇甚至比当官的还要好。
真正的名医大都不会选择进入太医院。
一是地位低下，最高也就五品官；二是待遇一般，远不如民间出诊；三是风险极高，很容易因皇室成员病故而获罪。
无论是坐堂医还是御医，皆属于凤毛麟角之辈。
绝大多数郎中只是游医，携带药箱、虎撑（铜铃）走乡串户，居无定所，每天求着给人看病，才能勉强维持得了生活。
都说医者不自医，穷病难医。
再加上民间医生误诊可能遭殴打或诉讼，《大明律》规定：“庸医杀伤人需偿命”，更是给这个职业蒙上雾霾。
天下游医，何其之多？
朱祁钰开设的“天医阁”，不仅可以解决游医的就业问题，还能让老百姓看得起病，一举两得。
......
“天市坊”已经开办了十二年，在两京十三省一百四十府都有设立，总营业额始终维持在较高的水准之上。